委托书范本
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大学生创业项目
委托书
兹因患者XXX因 □工作关系 □重 病 □路途遥远 □出 国
确实无法亲自办理病历资料申请,特委托:XXX代为向贵院申办,申办资料项目范围为:
以供----之用。
此 致 医院
委托人: (签章)身份证号:
户籍地:
受委托人: 身份证号:
户籍地:
电 话:(1) (2)
年 月 日
委托人证件影印本 受托人证件影印本
法律委托书
委托人:
受托人:
现委托受托人在我与————因————纠纷一案中,作为诉讼代理人参加诉讼。
代理权限为:(代为陈述事实,参加辩论,代为承认、放弃或者变更诉讼请求,进行调解与和解,提起反诉或者上诉)
兹因患者XXX因 □工作关系 □重 病 □路途遥远 □出 国
确实无法亲自办理病历资料申请,特委托:XXX代为向贵院申办,申办资料项目范围为:
以供----之用。
此 致 医院
委托人: (签章)身份证号:
户籍地:
受委托人: 身份证号:
户籍地:
电 话:(1) (2)
年 月 日
委托人证件影印本 受托人证件影印本
法律委托书
委托人:
受托人:
现委托受托人在我与————因————纠纷一案中,作为诉讼代理人参加诉讼。
代理权限为:(代为陈述事实,参加辩论,代为承认、放弃或者变更诉讼请求,进行调解与和解,提起反诉或者上诉)